Le régime keto, ou cétogène, est très populaire sur les réseaux sociaux. Il est pourtant très restrictif, et ses effets à long terme sont mal connus. Voici son principe, ce qu’il peut et ne peut pas faire, et ses dangers.
Le principe
Le régime cétogène réduit fortement les glucides (pain, pâtes, semoule, riz, sucre, la plupart des fruits, légumineuses) et augmente la part des graisses. Privé de glucides, l’organisme produit des « corps cétoniques » à partir des graisses pour fournir de l’énergie : c’est la cétose. On y mange surtout des viandes, poissons, œufs, fromages, matières grasses, oléagineux et légumes pauvres en glucides.
Pour un repas maghrébin, cela signifie renoncer au pain, au couscous, aux pois chiches, aux lentilles et aux dattes : c’est l’une des raisons pour lesquelles ce régime est difficile à tenir chez nous.
Les bienfaits possibles
- Une indication médicale reconnue : la diète cétogène a été mise au point il y a environ un siècle pour certaines épilepsies qui ne répondent pas aux médicaments. Elle s’y pratique sous suivi spécialisé.
- Une perte de poids au début, en grande partie liée à la perte d’eau et des réserves de glucides.
- Une satiété accrue chez certaines personnes, grâce aux graisses et aux protéines.
Ce que disent les spécialistes
- Un pic puis une remontée : selon une synthèse de médecins canadiens citée par Allodocteurs, la perte de poids atteint son maximum vers cinq mois, puis le poids remonte lentement, parfois au-delà du poids de départ.
- Un régime difficile à tenir : selon les études, entre 13 % et 84 % des participants l’abandonnent.
- Un risque de perte musculaire si l’apport calorique est trop restreint.
- Des effets indésirables possibles : carences en fibres, vitamines et minéraux ; constipation et troubles digestifs ; « grippe keto » au démarrage (fatigue, maux de tête) ; hausse du cholestérol LDL chez certaines personnes ; calculs rénaux.
- Des signaux chez l’animal : une étude chez la souris (Science Advances) a observé, après un an, une intolérance au glucose et des troubles du foie. Ces résultats ne sont pas confirmés chez l’humain.
Pour qui est-ce déconseillé ?
Le régime cétogène n’est pas adapté aux femmes enceintes ou allaitantes, aux enfants et adolescents, aux personnes ayant une maladie du foie, du pancréas ou des reins, ni aux personnes ayant eu des troubles du comportement alimentaire. Il est dangereux en cas de diabète de type 1 (risque d’acidocétose). En cas de diabète ou de traitement en cours, un suivi médical est indispensable avant de modifier son alimentation.
Questions fréquentes
Le régime keto fait-il maigrir durablement ?
Les données disponibles ne montrent pas de bénéfice durable : la perte est surtout visible les premiers mois, puis le poids a tendance à remonter. Aucun résultat n’est garanti.
Le keto protège-t-il du cancer ?
Non : cette idée circule, mais aucune preuve scientifique solide ne l’appuie.
Que faire en cas de fatigue ou de maux de tête au début ?
Ces signes sont fréquents les premiers jours. S’ils durent ou s’aggravent, arrêtez le régime et consultez un médecin.
Pour une approche plus souple, voir notre article sur les régimes hypocaloriques.
Source consultée : Allodocteurs, « Le régime cétogène permet-il vraiment de perdre du poids ? »
Cet article est informatif : il ne remplace pas l’avis d’un médecin ou d’un diététicien et ne garantit aucun résultat.
